Hospital Santa Lucinda destaca cuidados que fazem a diferença na vida de bebês prematuros

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Hospital Santa Lucinda destaca cuidados que fazem a diferença na vida de bebês prematuros

No Dia Mundial da Prematuridade, celebrado em 17 de novembro, o Hospital Santa Lucinda (HSL) chama a atenção para a importância do pré-natal, da assistência neonatal individualizada e da continuidade do acompanhamento após a alta hospitalar. “O cuidado com um bebê prematuro começa antes do nascimento e continua muito além da alta hospitalar”, enfatiza a pediatra Ana Beatriz Rabello Miguel Moreno, coordenadora da UTI Neonatal do HSL.

Em 2025, a prematuridade foi a principal causa de internação na unidade, responsável por 95 das 195 admissões registradas no período, o equivalente a 48,7% do total.

A pediatra Claudia Mescolotto Gimenes, que também atua na UTI Neonatal, explica que o aprimoramento contínuo da assistência aos recém-nascidos e o cuidado com suas famílias estão entre as prioridades da equipe. Em 2025, o Hospital Santa Lucinda realizou 3.504 partos. “Estamos sempre procurando aprender, melhorar nossas práticas e oferecer um cuidado cada vez melhor aos bebês e suas famílias”, afirma a médica.

O nascimento é considerado prematuro quando ocorre antes de 37 semanas completas de gestação. A antecipação do parto pode estar associada a diferentes condições, como trabalho de parto prematuro espontâneo, ruptura prematura das membranas, infecções maternas e complicações gestacionais – entre elas, a pré-eclâmpsia e a restrição do crescimento fetal.

“A prematuridade é uma condição multifatorial. Suas causas são variadas e, muitas vezes, envolvem mais de um fator”, explica Ana Beatriz. “Em alguns casos, é necessário antecipar o parto para proteger a saúde da mãe e/ou do bebê.”

Pré-natal e atenção aos sinais de alerta

Histórico de parto prematuro, gestação múltipla, alterações do colo uterino, infecções, hipertensão e algumas doenças crônicas estão entre os fatores que aumentam o risco de nascimento antes do tempo. Condições sociais que dificultam o acesso ao pré-natal também merecem atenção.

O acompanhamento da gestação permite identificar riscos e orientar as condutas necessárias. Além das consultas, é importante que a gestante reconheça situações que exigem avaliação médica imediata, como contrações frequentes, cólicas persistentes, pressão na região pélvica, dor lombar contínua, sangramento vaginal e perda de líquido pela vagina.

Febre, sinais de infecção e diminuição importante dos movimentos do bebê, quando já percebidos habitualmente, também precisam ser avaliados. Dor de cabeça intensa e persistente, alterações visuais e dor forte na parte superior do abdômen podem indicar complicações hipertensivas da gestação.

“É fundamental que a gestante saiba reconhecer os sinais de alerta e procure uma maternidade quando necessário”, orienta Ana Beatriz. “O reconhecimento precoce dos fatores de risco e desses sinais de alarme é importante para que sejam adotadas as medidas necessárias, visando reduzir os riscos para a mãe e para o bebê.”

Primeiras horas exigem cuidado individualizado

Após o nascimento prematuro, as primeiras horas são decisivas para a estabilização clínica. O cuidado envolve manter a temperatura corporal, avaliar a respiração e oferecer suporte quando necessário, acompanhar a glicemia, garantir nutrição adequada e prevenir infecções.

A assistência também inclui a monitorização de parâmetros como frequência cardíaca, respiração, oxigenação e pressão arterial. Sempre que possível, o leite materno deve ser oferecido precocemente, respeitando as condições clínicas do recém-nascido.

“A assistência deve ser individualizada, considerando a idade gestacional, o peso ao nascer e as necessidades específicas de cada recém-nascido”, ressalta Ana Beatriz. “O objetivo não é apenas manter o bebê vivo, mas proporcionar uma assistência segura, humanizada e capaz de favorecer seu desenvolvimento.”

Avanços ampliam as possibilidades de cuidado

Os avanços da neonatologia têm contribuído para aumentar a sobrevida e reduzir complicações associadas à prematuridade. Entre os recursos estão o corticoide antenatal, administrado à gestante em situações indicadas para auxiliar a maturação pulmonar do bebê, e o surfactante, utilizado para melhorar a função pulmonar dos prematuros.

Também se destacam o suporte respiratório não invasivo, quando indicado; a identificação precoce de complicações e o aprimoramento da nutrição neonatal, com valorização do leite humano. O Método Canguru e a participação da família favorecem o vínculo afetivo, a amamentação e a estabilidade clínica.

“Hoje, conseguimos oferecer melhores condições de sobrevivência inclusive a recém-nascidos de idades gestacionais muito baixas, embora o prognóstico dependa de diversos fatores”, explica Ana Beatriz. “A qualidade da assistência deve ser avaliada não apenas pela sobrevivência, mas também pelos resultados do desenvolvimento dessas crianças ao longo do tempo.”

A alta marca uma nova etapa

A saída do hospital representa uma conquista para a família, mas não encerra as necessidades de cuidado. O acompanhamento deve considerar a idade gestacional, o peso ao nascer e as intercorrências durante a internação.

Conforme as necessidades de cada criança e da família, podem participar desse seguimento outros profissionais como fonoaudiólogo, enfermeiro, assistente social, psicólogo e fisioterapeuta. A família também precisa receber orientações sobre vacinação, prevenção de infecções, sono seguro e sinais de alerta.

“A alta hospitalar não encerra o cuidado ao bebê prematuro. Ela marca o início de uma nova etapa, que exige acompanhamento organizado e contínuo”, afirma Ana Beatriz. “Quanto mais cedo identificamos uma dificuldade, maior a oportunidade de intervir e favorecer o desenvolvimento da criança.”